临床试验拥有悠久的历史，可以追溯到古代——公元前500年。进行临床试验的目的是检验药物、治疗手段和设备的有效性，用以改善人类健康。
从那时起，临床试验在伦理标准和如何进行这些试验方面经历了许多变化和更新。临床试验面临着几个挑战，包括患者招募、试验复杂性、成本、技术采用、螺旋上升的成本和监管必要性。
临床试验从来都不是一件容易的事——它们冗长、复杂，而且要求研究中心遵守不同标准的规则和规定。有时，严重的不当行为、欺诈、有害的研究实践、差的或选择性的报告、缺乏透明度和错误会损害临床研究的质量。
为了克服这些挑战，我们需要一种能够提供安全、透明和分布式数据存储的技术，以增加临床试验的可信度。这就是区块链可以发挥作用的地方。
但是，区块链如何提高临床试验的信任度呢?
区块链——潜在的游戏规则改变者
现场丨张新明：技术的安全可以降低应用层面的信任成本:金色财经现场报道，10月27日，第六届区块链全球峰会于上海开幕，峰会上中国电子技术标准化研究院党委副书记张新明演讲表示，区块链是一个通过分布式记账推动所有技术融合的一个技术，区块链的标准定义是使用密码技术将共识确认的区块按照顺序追加形成的分布式账本。从技术视角看，区块链可以通过防篡改保障数据安全，技术的安全可以降低应用层面的信任成本，从而带来产业的大规模协作，这将会加速数字经济快速发展。在监管方面，敏感信息上链对现有监管框架提出了新要求，区块链领域的智能合约漏洞和算力集中的新安全问题对安全监管提出挑战，此外，还有两个挑战分别是区块链发展没有完善的商业模式闭环，技术方面需要加强对底层技术的攻关。[2020/10/27]
区块链是一种点对点、去中心化、透明、不可变的分布式账本，最初应用于金融行业。比特币(一个流行的区块链应用程序)等加密货币的成功显示了区块链系统中提供的安全性、健壮性和共识机制。
陈纯：区块链系统需要符合安全可控的标准 全面支持国密算法:金色财经报道，在2020CCF青年精英大会上，浙江大学信息学部主任陈纯院士分享目前联盟链的核心技术有五个要点：核心技术一，性能是制约联盟链应用发展的关键因素，需要从共识算法、智能合约执行引擎、硬件加速等维度重点突破；核心技术二，安全稳定是区块链运行的基础，可以通过密码学算法、硬件加密、安全度量等多方面提升系统安全性。区块链系统需要符合安全可控的标准，全面支持国密算法；核心技术三是隐私保护，商业数据的敏感性要求区块链平台具备隐私保护能力，需要重点突破账本数据、交易和身份等方面的隐私保护技术，构建高安全、可验证、强隐私的隐私保护体系。核心技术四是良好的可扩展性，这对于区块链的易用性、可用性方面具有重要影响，从编程可扩展、存储可扩展、架构可扩展、链间可扩展方面重点突破。核心技术五是可监管，加强区块链智能监管技术研究。[2020/6/5]
区块链可以确保数据的来源和公开的可审核性。区块链系统在用户同意的情况下运行，不需要第三方管理。在用户验证后，每个区块链事务都分布地存储在“块”或节点中。为了保护用户的隐私，区块链为每个用户提供了唯一的密钥对(公钥和私钥)，用于身份验证。区块链系统中的每一笔交易都必须由发送方的私钥进行数字签名，而区块链中的其他用户将看到公钥，而不是真实身份。
外媒：韩国五大加密交易所在以太坊合并后均将支持ETHW分叉币:9月5日消息，据外媒报道，消息人士表示，韩国五大加密交易所（Upbit、Bithumb、Coinone、Korbit和Gopax）组成的数字资产交易所联合委员会DAXA将发布关于以太坊合并的联合响应计划。这五大加密交易所将支持ETHW分叉币，现有的ETH持有者以及基于以太坊的ERC20代币持有者将通过空投获得ETHW。考虑到大多数山寨币是ERC20代币，预计大部分投资者将参与空投。不过目前五大加密交易所还没有发布任何公告。（D-Center）[2022/9/5 13:09:13]
此外，区块链中的所有交易都可以由用户公开审计，解决了临床试验的透明度问题。
有了区块链，研究人员和患者群体的临床试验质量都得到了改善，因为它确保了数据共享，并提供了保障隐私的工具。
也可以在发送方和接收方之间的自动执行的编码协议区块链系统中添加智能合约，以规范所有交易。
Celsius就价值数百万美元的被盗资产向前投资经理提起诉讼:8月24日消息，Celsius网络向前投资经理Jason Stone和KeyFi Inc提起诉讼，声称其利用职位窃取价值数百万美元的加密资产以谋取个人利益。该诉讼已在纽约南区的美国破产法院提起。
据了解，2021年9月， Jason Stone访问了Celsius的0xb1钱包，窃取了价值140万美元的加密货币，然后通过Tornado Cash服务将其转移。[2022/8/24 12:45:01]
在临床试验中实施区块链
要在临床试验中实现区块链，可以使用以太坊区块链，一个具有智能合约功能的开源平台，来解决临床试验中招募患者、检查临床试验有效性等问题。
创建者节点或授权机构必须使用唯一的起源块文件启动区块链系统，以便其他适配器可以使用IP地址和区块链标识符加入系统。在实现区块链时，主智能合约自动匹配潜在的试验主体。
SBF：加密货币会改变支付和金融结构:7月18日消息，FTX首席执行官Sam Bankman-Fried（SBF）近日在推特分享加密货币的潜在应用场景，包括支付、市场结构（指金融交易市场的结构）、社群媒体。SBF指的是，透过区块链清算和“证券代币化”，改变现在传统经纪商运作方式，让交易过程简单化，而不是架屋迭床。目前散户购买股票的流程也相当复杂。SBF认为目前社群媒体的最大问题就是“没有互操作性”。SBF指出，如果我们将文章/贴文发布在区块链上，假设是区块链推特（Blockchain-Twitter，BT），那么你在BT发文的时候，使用区块链脸书（Blockchain-Facebook，BF）的朋友也可以看到这则消息，因为BF可以自动整合区块链的数据。这还有另外一个好处，就是实现真正的竞争。[2022/7/18 2:20:14]
除了主智能合约，多试验智能合约还用于试验管理、患者登记和对不同临床试验的持续监测。
只有授权用户才能执行区块链智能合约中的某些功能。
没有授权，用户就不能访问存储在合同中的数据。授权节点还可以跟踪记录中的不一致，并追溯其背后的原因。
到目前为止，患者无法控制自己的数据。但是，当采用区块链技术时，可以看到一个以患者为中心生成数据的策略，其中患者能够决定如何使用他们的数据。
在临床研究领域，数据的透明度和准确性是衡量试验有效性的关键绩效指标(KPI)。因此，区块链的去中心化账本成为达成这些KPI的最佳解决方案。
据估计，到2025年，区块链在医疗保健行业的价值将达到30亿美元，临床试验初创公司正试图利用区块链记录系统。
市场上已经有一些正在进行的临床试验的区块链项目，我们这里列举出几个热门项目，可以发现这些项目建立在区块链基础之上，综合了多种热门技术。
1.ClinTex
ClinTex的目标是提供以制药行业为主要客户的数据和区块链服务。ClinTex背后的驱动力是通过机器学习、区块链、智能合约和预测分析等技术来提高临床试验的效率。
目前，临床试验每天的成本约为60万至800万美元，同时大大推迟了新药的交付。ClinTex的目标是降低药品成本，同时通过降低制药部门的开发成本，提高为有需要的患者提供新药的速度。
2.Innoplexus
Innoplexus专注于生命科学研究，提供将区块链和人工智能结合起来的工具。此外，Innoplexus拥有250名团队成员，提供药物和临床试验解决方案。
Innoplexus可以为客户进行多阶段的研究设计。例如，人工智能机制是专门为医学和生物学设计的。区块链则是为依赖分布式但需要私密通信的客户而设计的。
此外，区块链对数据敏感，通过遵守GDPR，确保选定参与者之间的安全通信。
3.Triall
Triall尝试将Web3.0带到医学研究领域。他们的目标是简化医疗试验，以更快地交付药物。通过创建一个基于区块链技术的微服务网络和数字生态系统，在临床试验的数据源和流程之间建立连接，使用区块链集成解决方案来简化和确保治疗方法和疫苗的临床试验。区块链基础设施的使用使得来自临床试验的数据具有抗篡改性。Triall旨在确保临床试验数据，以提高质量、效率、合规性和对所有相关方的信任。
4.BioPharmaLedger
BioPharmaLedger(区块链平台)的核心目标是简化研究管理流程。BioPharmaLedger操作生命科学的每一个基本要素，涉及FDA提交，患者数据隐私，供应商和患者之间的临床试验管理。
BioPharmaLedger通过提供私有链解决方案来模拟以太坊智能合约能力。它与合作伙伴Cinlogix(亚洲、欧洲、南美和美国的临床试验创始者)共同瞄准国际临床试验市场。
5.Embleema
Embleema是另一项帮助医疗服务提供者从零开始建立临床试验的服务项目，包括患者招募和研究设计。Emleema已经建立了一个虚拟研究套件(已申请专利)，以一种可追溯的、直观的方式创建设计。
通过一个收集、分析和管理临床以及实时全球数据的平台，从患者招募到法规提交，由用户完全控制。此外，Embleema是一个使用私人区块链技术的项目。
区块链临床试验的未来
在临床试验的背景下部署区块链，它将有助于开发透明和高度可信的试验，加强患者招募，实现完全分权，支持法规遵守，并促进整合。
区块链是一种创新的解决方案，用于有保障的分散试验，可以实现强大的治理和实时决策，尽管地理距离遥远。
该系统可以提高数据交换过程的数据完整性和可靠性，同时降低交易成本。因此，不同的公司正在使用它来构建智能医疗中的安全数据和服务管理系统。
如果你身处医疗行业中，迫切希望开发基于区块链的临床试验，那么你应该开始考虑寻找区块链开发人员了。
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