抑郁症的生理定义以及躯体表现
抑郁症从临床生理学上定义为因为神经递质摄取不平衡导致的以持续负向情绪为特征的心境障碍，所以生理上旨在平衡神经递质的摄取，使之达到平衡状态，同时我们知道抑郁是一个被描述心境状态的术语，这种心境状态的主要特征包括长期感觉到悲伤或者空虚，以及对先前喜欢的活动失去兴趣的心境状态。这导致处于忧郁状态下的人非常悲痛，因为他们失去了全面投入到自己的生活之中的动力。处于忧郁状态下的人在与其他人交往的过程中经常会遇到困难，他们可能会与朋友和家人失去联系，而这将使他们失去必要的社会支持从而形成障碍。抑郁症患者经常伴随的症状有睡眠障碍、丧失自信、对前途悲观失望、无助感、精力减退或性欲减退、食欲紊乱、感到生活或生命本身没意义等到了重度抑郁症阶段，自杀的念头会如影随形。
抑郁症体现在不同的人身上各有差异
每个人的症状表现也会各有差异，会在行为举止上表现出更加有控制欲更加有表现欲更加有攫取欲，这有可能给人造成错觉，认为比较上进比较有活力，大部分潜在的抑郁症患者就是这样的状态，还有就是强装欢颜的微笑型抑郁症，这是内在心理的外在反应，也就是抑郁症导致的人格偏差或者人格伤疤。
意识疗法对于这种现象的解释是：当人没有办法摆脱一系列负向情绪带来的痛苦，自己没有能力去对抗这种痛苦的时候，有的人会转向外界寻求帮助，有的借助酒精或者性，这种不断借助的过程就是上瘾，所以行为迟缓不是判别抑郁症的绝对标准，也许是他们在寻求外界帮助的结果。更客观的抑郁症的确诊需要去医院的心理科精神科或者神经内科，心理干预的方案也是建立在生理诊断的基础上的。
将抑郁症各个阶段的具体表现梳理如下：
轻度到中度抑郁症的表现：临床上轻度跟中度抑郁症的表现基本上很难鉴别同时抑郁症跟抑郁情绪也存在很大的相似性，所以很多患者在经历长时间的困扰之后再去检查一般都是中度抑郁症了，所以两者之间可能是存在诸多相互穿插的表现，总的来说归结如下：
1、有神经衰弱症状同时伴随着睡眠障碍注意力难以集中
抑郁症还经常会出现顽固性失眠等症状、早醒或睡眠障碍。约有70%～80%的抑郁症患者伴有睡眠障碍，患者通常入睡无困难，但几小时后即醒，故称为清晨失眠症、中途觉醒及末期失眠症，醒后又处于抑郁心情之中。伴有焦虑症者表现为入睡困难和恶梦多，还有少数的抑郁症患者睡眠过多，称为"多睡性抑郁"，除此之外，健忘、疲惫乏力、注意力不集中，或者有莫明恐惧感、孤寂感等症状，也是常见的早期轻度抑郁症的表现之一，临床上这些症状往往会被诊断为神经衰弱。
2、莫名的身体不适伴随植物神经紊乱症状
这一症状在抑郁症患者身上主要是以一些躯体症状为主，一部分非典型抑郁症早期症状的主要特点。这一部分抑郁症病人常伴有多种多样的躯体症状，如头痛、背痛、四肢痛、腰痛等。也有的病例还会出现不明原因的腹胀、腹泻、厌食、恶心及胃部不适，或者出现莫明其妙的心慌、心悸，以及涉及全身各个系统的不适诸如此类的植物神经紊乱症状，我们知道植物神经是由交感神经跟副交感神经构成用来控制我们的心跳呼吸肠道蠕动，不负责传导大脑指令。
3、快感缺失，感受不到生活的任何乐趣
对日常生活的兴趣丧失，对各种娱乐或令人高兴的事体验不到乐趣。轻者尽量回避社交活动;重者闭门独居、疏远亲友、杜绝社交。当然这跟内向是有所区别的，内向的人是很享受独处的感觉，而抑郁状态下，很渴望通过社交得到认同，同时又害怕恐惧，严重会导致社交恐惧，在这两种矛盾的心境下，犹如笼中困兽。
4、兴趣全面减退活动减缓，持续负向情绪的时间超过2个月
随着抑郁症状的发展，一切生理跟心理的快感都遗失殆尽。胃口常常不佳，常常会变得消瘦，睡眠也出现各种问题，渐渐病人就会变得虚弱、疲劳。抑郁症病人的性生活也会受到影响，男性的勃起障碍和女性的性冷淡都是常见的现象。如果持续负向情绪的时间超过2个月，就要引起高度重视。
重度抑郁症阶段的表现：
重度抑郁症最大的一个特点就是挥之不去的自杀念头，这是区别轻度或者中度抑郁症的一大标志，除此之外还有因为其他并发的神经症导致的植物神经紊乱症状，即使有饥饿感，但是就是咽不下去，胸口痛，拉肚子等，感知的能力似乎全然消失了，像是植物人一样，即便用锥子在大腿上扎一下也不会有任何的感觉，每天晚上都是噩梦连连，基本很难睡好，到了最严重的时候，精神已经完全恍惚了，就算你在耳边说什么做什么都好像听不见一样，只能勉强地回答几个文字。
重度抑郁症每天到了晚上是最怕的时候，坐在床上都会手脚自己发抖，精神好像处在悬崖的边缘，下面就是无底深渊，虽然他一直在努力控制自己，但全身不由自主都在颤抖。这种体验真的很难用言语表达，就像死亡就在咫尺之遥，你一伸手就能触碰到死亡，像是不再活在这个世界里，跟当下的现实世界产生了隔离感，无数次想过一走了之，不想再承受那种折磨。
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